Ovaryan Hiperstimülasyon Sendromu (OHSS)

Yumurtlama tedavilerinde verilen hormon içerikli ilaçlara, vücudun aşırı tepkisi sonucu oluşur.

Yumurtalıklarda çok sayıda kist (yumurta) oluşumu görülür. Vücut boşluğuna, damar yoluyla bol protein içerikli sıvı akışı meydana gelir.

Gonadotropinler, klomifen sitrat, GnRH agonist veya antagonistler kaynaklı olabilir.

Belirtiler;

  • Mide bulantısı-kusma
  • Nefes darlığı
  • Karında şişlik
  • Karın ağrısı ve hassasiyet
  • Hızlı kilo artışı
  • İdrarda azalma veya hiç gelmeme (Oligüri/Anüri)
  • İshal
  • Ağır derecede OHSS’de karaciğer yetmezliği de görülebilir

OHSS çeşitleri ve tedavileri;

  • Hafif OHSS:

Karında şişlik ve şiddetli olmayan ağrı belirtileri gösterir. Yumurtalık çapı 5- 10 cm olarak ölçülür. Ağır aktiviteler yasaklanır, sıvı alımı, sık ve az yemek önerilir. Düzenli ve sık doktor takibi gereklidir. Genelde 2 hafta içinde iyileşme görülür. Hamilelik gerçekleşirse iyileşme süreci daha kısa sürer.

  • Orta derecede OHSS:

Mide bulantısı, kilo artışı, ishal, karın şişliği gibi belirtiler gösterir. Yumurtalık çapı 10- 12 cm olarak ölçülür. Hastanede yataklı olarak gözetim altına alınabilir ve tedaviye başlanır.

  • Ağır derecede OHSS:

Akciğerde sıvı toplanması sebebiyle nefes darlığı, bulantı, ishal, karın şişliği, kilo artışı vb. görülür. Yumurtalık çapı 12 cm den fazla ölçülür ve kan değerlerinde değişim gözlenir ve tehlikeli boyutlara gelebilir. Hastanede yataklı olarak tedavi altına alınır. Pıhtılaşma riskini karşı kan sulandırıcı tedavisi, karın boşluğundan sıvı alımı vb. uygulamalar da gerçekleştirilir.

OHSS’yi tetikleyen faktörler;

  • Daha önce geçirilen OHSS
  • Hamilelik
  • Tedavide yaşın genç olması
  • Polikistik over mevcut olması
  • Yüksek dozda gonadotropin alımı özellikle intersiyel geliştirebilir (Akciğer sorunu)

Aşağıdaki yazılarımızdan daha fazla bilgi edinebilirsiniz;