Anne karnındaki bebeğin kilosu, bulunduğu haftaya göre, olması gerekenden düşük ise gelişme geriliğinden bahsedilir. (IUGR)

Ancak kilosu düşük olan her bebekte gelişme geriliği söz konusu değildir.

IUGR tip 1 (simetrik);

  • Gelişme geriliği kapsamında %20-30 oranında rastlanır.
  • Kromozomal veya yapısal hastalıklardan kaynaklanabilir.
  • Hamileliğin ilk aylarındaki enfeksiyon vb. kaynaklı olabilir.
  • Bebekte vücuda oranla; baş, karın, bacak küçüktür.

IUGR tip 2 (asimetrik);

  • Gelişme geriliği kapsamında %70-80 oranında rastlanır.
  • Hamileliğin son aylarında rastlanan yüksek tansiyon, şeker hastalığı vb. kaynaklı olabilir.
  • Organlar asimetrik gelişme gösterir.
  • Genel olarak baş ve bacak gelişimi normaldir ve karın bölgesi yeteri kadar gelişememiştir.

Teşhis;

Ultrason ve doppler teşhis için önemli yöntemlerdir.

Amnion sıvısı ölçümü 50’nin altında olmamalıdır.

Ultrason yardımıyla baş çevresi, bacak uzunluğu, karın çevresi ölçümü yapılır. Tahmini ağırlık belirlenir ve sonuçlara göre incelemeler yapılır.

Doğum;

Hamileler için sıkı bir ultrason, doppler ve NST, biyofizik profil (BPP) takipleri gereklidir. Gözlemlere göre, gerekirse doğuma karar verilir.

Doğum sezaryen ya da normal doğum olabilir.

Erken doğum riski sebebiyle anne karnında bebeğe akciğer gelişimini sağlamak için betametazon (steroid) ilaç verilir.

En kısa zamanda doğum gerektiren durumlar;

  • Biyofizik profil değerlendirilmesi 6 puan veya daha az
  • Amnion sıvısını 50’den az
  • Doppler ölçümleri yüksek
  • NST’si nonreaktif
  • Haftalık ultrason incelemelerinde bebekte büyüme görülmemesi

Gelişme geriliğine neden olabilecek durumlar;

  • Gebelik zehirlenmesi (Preeklampsi)
  • Bebekte enfeksiyon oluşması
  • Annede bulunan kronik hastalıklar (şeker, kalp, böbrek vb.)
  • Annenin beslenme bozuklukları
  • Annede sigara, alkol alışkanlığı
  • Annede anemi (Kansızlık)
  • Çoğul hamilelikler
  • Bebekte çeşitli anormallikler (Kromozom vb.)
  • Plasentada anormallikler

Aşağıdaki yazılarımızdan daha fazla bilgi edinebilirsiniz;