Rahimde ur olarak bilinen ve kadın hastalıkları arasında en sık görülen rahatsızlıklardan biri myomlardır.

Gelişmiş ultrasonografi cihazları sayesinde kolayca tanı konulabilmektedir ve belirli bir büyüklüğe ulaştığında elle vajinal muayenede anlaşılabilir.

Teşhis Yöntemleri

1) Ultrason

  • Karından yapılan (abdominal) ultrasonografi.
  • Transvajinal yolla yapılan ultrasonografi myomun boyutu ve yerleşiminin tam olarak belirlenmesi ve diğer patolojilerden ayırt edilmesi açısından daha gelişmiştir.
  • Ultrasonografi ile myomun boyu, çapı, tipi (subreröz, intramural, submüköz) belirlenmektedir.
  • Belirli zaman aralıklarıyla myomun büyümesi incelenir. Ultrason sayesinde 1 cm’den küçük myomlar bile görülebilmektedir. 

Aşağıdaki diğer yöntemler nadiren gereken yöntemlerdir.

2) Histeroskopi

  • Vajinadan girilen kamera ile rahim içerisinin incelenmesi yöntemidir.
  • Myoml tanısında nadiren gerekebilen bir yöntemdir.
  • Özellikle rahim içerisine yakın yerleşimli (submüköz) myomlar endometrial polipler ile karşabilir, bunların ayrımında salin infüzyon sonografi (rahim içerisine su verilerek ultrason yapılması) veya histeroskopi kullanılır.
  • Histeroskopi ile aynı zamanda submüköz myomların tedavisi de yapılabilmektedir.
  • Çok büyük olmayan submüköz myomlar histeroskopi sırasında elektrokoter aracılığıyla kesilerek alınabilmektedir.

3) Salin İnfüzyon Sonografi (Rahim içerisine su verilerek ultrason yapılması)

  • Vajina yoluyla rahim içerisine ince boru yardımıyla serum verilmesi sırasında ultrason yapılmasıdır.
  • Bu şekilde rahim içerisine verilen su rahim içerisinin dolup genişlemesini sağlar ve bu sayede rahim içerisindeki myom, polip gibi patolojileri daha net görülebilmektedir.

4) Laparoskopi

  • Karın içerisine göbek altından açılan ufak bir delikten kamera yöntemi ile bakılmasıdır.
  • Laparoskopi nadiren myomların over (yumurtalık) kisti gibi bazı pelvik parolojilerden ayırt edilmesi ve kesin teşhis konulması için uygulanmaktadır.
  • Laparoskopik olarak myomların alınması (myomektomi) bazı myomlarda mümkündür.

5) Histerosalpingografi (HSG – Rahim filmi veya rahim röntgeni)

  • Hissterosalpingografi daha çok infertilite (kısırlık) tedavisinde rahim içerisini ve tüplerin açıklığını değerlendirmek için kullanılan bir yöntemdir.
  • HSG’de rahim içerisine doğru büyümüş olan myomlar görülebilir.
  • Rahim iç duvarında (intramural) veya dışarı doğru büyümüş (subseröz) myomlar HSG’de görülemezler.

6) Tomografi ve MR

  • Bilgisyarlı tomografi (BT, CT) veya magnetik rezonans (MR) gibi yöntemler nadiren myomların karın içerisindeki, yumurtalıklardaki diğer patolojilerden ayırt edilmesi için kullanılabilmektedir.
  • Özellikle MR myomların yerleşiminin belirlenmesinde ve adenomyozis gibi diğer patolojilerin saptanmasında çok başarılıdır.

Aşağıdaki yazılarımızdan daha fazla bilgi edinebilirsiniz;