Kızamıkçık (Rubella) virüs kaynaklı bir enfeksiyondur. Kızamıkçığın bilinen belirtilerinin hepsi her zaman görülmeyebilir.

Aşı sayesinde hayat boyu önlenebilen bir hastalıktır. Aşı olmayan kişiler ise, hastalığı hayatları boyunca en fazla 1 kez geçirebilirler ve bağışıklık kazanmış olurlar.

Belirtiler;

  • Eklem ağrıları
  • Döküntü
  • Hafif ateş
  • Lenf bezlerinde şişlik
  • İştah kaybı
  • Baş ağrısı

Bulaşıcılık;

Virüs bulaşan kişi, döküntüler oluşmadan 1 hafta önce ve döküntülerden sonraki 4 gün, hastalığı hava yoluyla (hapşurma-öksürme) bulaştırabilir..

Kuluçka süresi 14-21 civarındadır.

Hamilelikte Kızamıkçık

Hamilelik öncesi kızamıkçık testi uygulanarak, anne adayının bağışıklık durumu kontrol edilir. Eğer bağışıklık yoksa mutlaka aşı gereklidir.

Bazı ihtimaller göz önünde tutularak, aşı yapıldıktan en az 1 ay sonra hamile kalınması önerilir.

Aşı, hamilelik döneminde yapılamaz.

Virüsün bebeğe bulaşma olasılıkları;

  • Hamileliğin 1.trimesterinde (ilk 3 ay)  %90 oranındadır.
  • 4. ayda ise; %50’dir.
  • 4. aydan sonra oran %35 civarındadır.
  • Ancak hamileliğin son 2 ayında, virüsün bebeğe geçme ihtimali tekrar %90 civarına çıkar.

Anne adayında enfeksiyon teşhis yöntemleri;

  • Rubella IgM tahlili
  • Belirtilerden 15 gün sonra bakılan IgG titresi
  • Hamilelik öncesi bağışıklık olmamasına rağmen, hamilelikte kızamıkçığa yönelik antikor tespiti

Anne karnındaki bebekte enfeksiyon teşhisi;

  • Bebeğin kan tahlilinde IgM antikorları
  • Amnion sıvısında ya da koryon villusunda virüs tespiti

Ancak bebeğin kızamıkçık teşhisi her zaman doğru sonuç vermeyebilir. Eğer bebekte enfeksiyon mevcutsa da, bu durumdan ne kadar etkilendiği hakkında fikir veremez.

Bebeğe Etkileri

Hamilelikte kızamıkçık sebebi ile, bebekte çeşitli anormallikler ya da maalesef bebek ölümleri görülebilir.

Kızamıkçık enfeksiyonu geçirilen gebeliklerin %4-9’unda düşük, %2-3’ünde ölü doğum görülür.

İlk 3 ayda ;

Bebekte enfeksiyon etkisiyle düşük ya da anormallik görülme ihtimali %50 olarak hesaplanır.

Bu sebeple hamileliğin ilk 3 ayında kızamıkçık geçirildiyse, bebeğin alınabilmektedir.

Bebeğin alınması istenmediği taktirde, anne adayına immun globulin desteği verilir fakat bu destek bebekte tedavi edici bir etki yapmaz.

4. Ayda;

Enfeksiyon bebekte %50 ihtimalle işitme kaybına sebep olur.

4. Aydan sonra;

Bebeğin zarar görme olasılığı oldukça düşüktür.

Bebekte oluşabilecek etkiler (Konjenital rubella sendromu) ;

  • Kalp sorunları
  • Göz sorunları
  • İşitme kaybı
  • Karaciğer ve dalakta büyüme
  • Zeka geriliği
  • Menenjit
  • Öğrenme güçlüğü
  • Beslenme güçlüğü
  • Anemi

Aşağıdaki yazılarımızdan daha fazla bilgi edinebilirsiniz;